Dermatoma Cervical:
qué es, mapa y síntomas
Un dermatoma es una zona de la piel cuya sensibilidad depende principalmente de una determinada raíz nerviosa que sale de la médula espinal. Cada raíz nerviosa se relaciona con un territorio concreto de la piel, por lo que cuando una raíz está comprimida o irritada, pueden aparecer dolor, hormigueo o alteraciones en la sensibilidad siguiendo el recorrido de ese dermatoma.
¿Qué es el dermatoma cervical?
En la región cervical, los dermatomas son las regiones de la piel del cuello, brazo, antebrazo o mano que se relacionan con las raíces nerviosas que salen de la médula a niveles cervicales.
El estudio de los dermatomas cervicales ayuda al especialista a determinar qué raíz nerviosa podría estar afectada ante síntomas como dolor, hormigueo, entumecimiento o alteraciones de la sensibilidad en dichas partes del cuerpo.
Sin embargo, los dermatomas no deben interpretarse de forma aislada. Existe cierta variabilidad entre personas y el diagnóstico debe complementarse con la exploración neurológica y, cuando sea necesario, pruebas de imagen.
Mapa de dermatomas cervicales
Los dermatomas cervicales se distribuyen desde la parte posterior de la cabeza y el cuello hasta diferentes zonas de los hombros, brazos y manos.
De forma orientativa:
Dermatoma C2
Se relaciona principalmente con la sensibilidad de la zona posterior y superior de la cabeza.
Dermatoma C3
Comprende principalmente determinadas áreas laterales y posteriores del cuello.
Dermatoma C4
Se relaciona con la zona inferior del cuello y parte superior de los hombros.
Dermatoma C5
Abarca principalmente la región del hombro y la zona lateral superior del brazo.
Dermatoma C6
Se extiende habitualmente por la parte lateral del antebrazo hacia el pulgar.
Dermatoma C7
Se relaciona principalmente con la zona central de la mano y, de forma característica, con el dedo medio.
Dermatoma C8
Se extiende hacia la parte medial del antebrazo y los dedos anular y meñique.
Síntomas relacionados con los dermatomas cervicales
Cuando una raíz nerviosa cervical está irritada o comprimida, los síntomas pueden aparecer siguiendo aproximadamente la distribución de su dermatoma.
Dolor cervical y en el brazo
El dolor puede comenzar en el cuello y extenderse hacia el hombro, brazo, antebrazo o mano dependiendo de la raíz nerviosa afectada.
Hormigueo en brazos o manos
La irritación de una raíz cervical puede provocar sensaciones de hormigueo que siguen un determinado recorrido por la extremidad superior.
Entumecimiento o pérdida de sensibilidad
Algunos pacientes experimentan una disminución de la sensibilidad en zonas concretas del brazo, la mano o los dedos.
Sensación de quemazón
El dolor de origen nervioso puede manifestarse como quemazón, descarga eléctrica u otras sensaciones anormales.
Debilidad muscular
Aunque la debilidad no corresponde propiamente al dermatoma —que hace referencia a la sensibilidad—, una lesión de la raíz nerviosa también puede afectar a los músculos que dependen de ella.
Dolor que aumenta con determinados movimientos
En algunos casos, mover o mantener el cuello en determinadas posiciones puede intensificar los síntomas que se extienden hacia el brazo.
¿Le preocupan sus síntomas?
Si presenta dolor cervical que se extiende hacia el brazo, hormigueo en las manos, pérdida de sensibilidad o debilidad muscular, es recomendable realizar una valoración especializada.
La localización de los síntomas puede proporcionar información sobre la raíz nerviosa afectada, pero el mapa de dermatomas cervicales por sí solo no permite establecer un diagnóstico.
En Vanecen estudiamos cada caso de forma individual mediante la historia clínica, la exploración neurológica y, cuando es necesario, pruebas complementarias para identificar el origen de los síntomas y establecer el tratamiento más adecuado.
¿Qué puede causar alteraciones en un dermatoma cervical?
La aparición de dolor, hormigueo o pérdida de sensibilidad siguiendo un dermatoma puede estar relacionada con una irritación o compresión de una raíz nerviosa cervical.
Entre las posibles causas se encuentran:
Hernia discal cervical: El desplazamiento de material del disco intervertebral puede irritar o comprimir una raíz nerviosa y provocar síntomas hacia el brazo o la mano.
Protrusión discal: Una alteración del disco cervical puede reducir el espacio disponible alrededor de las estructuras nerviosas.
Estenosis cervical: El estrechamiento de los espacios por los que discurren las estructuras nerviosas puede provocar compresión.
Artrosis y cambios degenerativos: El desgaste de las articulaciones y los discos cervicales puede favorecer la aparición de osteofitos y reducir el espacio disponible para las raíces nerviosas.
Traumatismos o lesiones cervicales: Determinadas lesiones pueden afectar directa o indirectamente a las estructuras nerviosas de la columna cervical.
El tratamiento dependerá de la causa que esté provocando los síntomas y no únicamente del dermatoma afectado.
Preguntas frecuentes
Los dermatomas cervicales son una herramienta útil para orientar el origen de determinados síntomas neurológicos, pero es habitual que surjan dudas sobre cómo interpretarlos.
¿Qué son los dermatomas cervicales?
Son áreas de la piel cuya sensibilidad está relacionada principalmente con determinadas raíces nerviosas cervicales. Su distribución ayuda a orientar qué raíz podría estar afectada cuando aparecen alteraciones sensitivas.
¿Qué dermatoma corresponde al pulgar?
El pulgar se relaciona habitualmente con el dermatoma C6, aunque puede existir cierto solapamiento entre territorios nerviosos.
¿Qué dermatoma corresponde al dedo medio?
El dedo medio se asocia habitualmente con el dermatoma C7.
¿Qué dermatoma corresponde al meñique?
El dedo meñique se relaciona principalmente con el dermatoma C8.
¿Cómo saber qué raíz cervical está afectada?
La distribución del dolor y las alteraciones de sensibilidad puede orientar al especialista, pero no es suficiente por sí sola. También se valoran la fuerza muscular, los reflejos, la exploración neurológica y, cuando está indicado, pruebas como la resonancia magnética.
¿Una hernia cervical puede alterar un dermatoma?
Sí. Si una hernia discal comprime o irrita una raíz nerviosa cervical, puede provocar dolor, hormigueo o alteraciones de sensibilidad siguiendo aproximadamente el dermatoma correspondiente.
¿Los dermatomas son iguales en todas las personas?
No exactamente. Los mapas representan una distribución aproximada y puede existir variabilidad y solapamiento entre dermatomas. Por eso deben utilizarse como orientación dentro de una valoración neurológica completa.donde