Síndrome facetario
Qué es, causas, tratamiento y ejercicios recomendados
¿Qué es el síndrome facetario?
El síndrome facetario es una causa frecuente de dolor lumbar o cervical originado en las articulaciones facetarias —pequeñas uniones entre las vértebras que permiten el movimiento y estabilidad de la columna.
Cuando estas articulaciones se inflaman o se desgastan, provocan dolor localizado, rigidez y limitación de movimiento, que puede confundirse con una hernia o contractura muscular.
A diferencia de las lesiones discales, el dolor facetario suele empeorar con la extensión (echarse hacia atrás) o al estar mucho tiempo de pie.
Causas del síndrome facetario
Las causas más comunes son:
- Degeneración articular (artrosis facetaria): el desgaste del cartílago por el envejecimiento o el sobreuso.
- Sobrecarga mecánica: movimientos repetitivos, malas posturas o actividades laborales que implican giros o extensión de la columna.
- Traumatismos o microtraumatismos repetidos.
- Hernias o colapso discal: que aumentan la presión sobre las articulaciones facetarias.
- Desequilibrio muscular o escoliosis leve, que altera la biomecánica vertebral.
También puede aparecer tras periodos de sedentarismo o inactividad prolongada, donde la musculatura de sostén pierde fuerza.
Síntomas del síndrome facetario
Los síntomas varían según la zona afectada:
Síndrome facetario lumbar:
- Dolor localizado en la parte baja de la espalda, que no se irradia por debajo de las rodillas.
- Dolor que empeora al arquear la espalda hacia atrás o permanecer de pie mucho tiempo.
- Rigidez matutina o tras periodos de reposo.
- Molestia al levantarse de la cama o al ponerse de pie.
Síndrome facetario cervical:
- Dolor en el cuello que puede irradiar hacia los hombros o parte alta de la espalda.
- Dificultad para girar la cabeza o mantenerla en una posición prolongada.
- Dolor de cabeza de origen cervical (cefalea facetaria).
Diagnóstico
El diagnóstico combina la exploración clínica con pruebas de imagen como la resonancia magnética o el TAC, que muestran el grado de degeneración de las articulaciones facetarias.
En algunos casos se realiza una infiltración diagnóstica (bloqueo facetario) para confirmar que la fuente del dolor es la articulación.
Tratamiento del síndrome facetario
El tratamiento tiene como objetivo reducir la inflamación, aliviar el dolor y mejorar la movilidad de la columna.
1.Tratamiento médico:
- Antiinflamatorios y analgésicos en fases agudas.
- Bloqueos facetarios o radiofrecuencia guiados por imagen para desactivar temporalmente la transmisión del dolor.
- En casos avanzados, tratamiento fisioterápico y reeducación postural para estabilizar la zona afectada.
2.Fisioterapia y ejercicios:
La fisioterapia es clave para restablecer la función y evitar recaídas. Incluye:
- Técnicas manuales y movilización articular suave.
- Ejercicios de fortalecimiento del core (musculatura abdominal y lumbar).
- Estiramientos de los músculos paravertebrales, glúteos y psoas.
- Reeducación postural global (RPG) o pilates terapéutico.
3.Ejercicios recomendados:
Algunos ejercicios básicos para aliviar y prevenir el dolor facetario son:
- Inclinaciones pélvicas: tumbado boca arriba, flexiona rodillas y balancea suavemente la pelvis hacia adelante y atrás.
- Estiramiento de rodillas al pecho: alivia la presión sobre las articulaciones lumbares.
- Postura del gato-camello: mejora la movilidad y flexibilidad de la columna.
- Fortalecimiento abdominal con respiración profunda: activa el core sin sobrecargar la espalda.
- Puente corto: refuerza glúteos y zona lumbar baja.
Estos ejercicios deben hacerse sin dolor y bajo supervisión de un fisioterapeuta.
¿Cuánto dura el síndrome facetario?
Depende de la causa y del grado de inflamación. Un episodio agudo puede durar entre varios días y pocas semanas, mientras que en casos crónicos o degenerativos el dolor puede ser recurrente.
Con tratamiento médico y fisioterapia adecuada, la mayoría de los pacientes mejora notablemente en 4 a 6 semanas. El objetivo es controlar los brotes y mantener la estabilidad de la columna a largo plazo.
En Vanecen, especialistas en neurocirugía y patología vertebral
En Vanecen, abordamos el síndrome facetario desde una perspectiva integral:
- Diagnóstico preciso conimagen avanzada.
- Bloqueos e infiltraciones guiadas por expertos en neurocirugía.
- Programas de fisioterapia personalizados y ejercicios terapéuticos.
Nuestro objetivo es aliviar el dolor, recuperar la movilidad y prevenir recaídas, ayudando al paciente a retomar su vida sin limitaciones.
